Abdominoplastia (Plástica Abdominal)

A Abdominoplastia é um dos procedimentos mais realizados em cirurgia plástica, tanto para efeito estético como em certos casos para reconstrução da parede abdominal.

Devido ao grande número de variantes técnicas para a abdominoplastia, cada caso deve ser individualizado e bem avaliado para a escolha correta do procedimento a ser feito.

O primeiro relato de uma cirurgia plástica abdominal data de 1899. Entretanto ao longo das décadas foi evoluindo tanto o aspecto cirúrgico quanto anestésico, trazendo grande segurança e previsibilidade dos resultados. 

Existem basicamente dois grandes objetivos nesse procedimento:

1 - Ressecção do excesso cutâneo-gorduroso do abdome para melhora do contorno corporal:

• É muito comum a flacidez de pele e da camada gordurosa dessa região, principalmente após mudanças grandes do peso ao longo dos anos.

2 - Restauração da porção músculo aponeurótica da parede abdominal:

• Pode haver alterações como hérnias, diástase (separação) dos músculos retos abdominais, principalmente em pacientes que tiveram alguma intervenção cirúrgica abdominal prévia ou mesmo após gestações.

Existem algumas Instruções Pré-Operatórias importantes: 

• Estabilização no peso desejado pelo menos 12 meses antes da cirurgia;
• Já foi discutido nesse blog sobre o peso ideal para cirurgia plástica, clique aqui;
• É recomendado a cessação do tabagismo 6 semanas antes do procedimento e por mais 2 semanas após;
• Drogas anticoagulantes e antiagregantes (como o AAS) deve ser descontinuadas por pelo menos 10 a 14 dias antes da cirurgia;

A cirurgia é feita com bloqueio anestésico ou anestesia geral. Em geral o procedimento tem uma duração de 3 horas em média, mas pode variar a cada caso. A cicatriz resultante se encontra na linha do biquíni na região inferior do abdome e outra ao redor do umbigo. A paciente também em geral usa um dreno, para ajudar a não acumular fluidos abaixo da pele, por 5 a 10 dias.

A paciente, na maioria das vezes, recebe alta no dia seguinte à cirurgia e deve retornar para consulta na primeira semana. É recomendada a drenagem linfática com início precoce para ajudar na redução do edema (inchaço). Na primeira semana a paciente é orientada a andar um pouco curvada para frente e deitar-se na posição semi-sentada para não haver muita tensão na linha de sutura. É recomendado o uso de cinta compressiva por um período de 60 dias. Exercícios físicos de maior intensidade são permitidos após 6 a 8 semanas.

 O resultado definitivo pode demorar até 1 ano, mas em geral com 3 meses já temos uma boa evolução tanto do edema quanto da cicatrização. Pacientes que desejam engravidar podem perder o resultado da cirurgia, porém existem algumas dicas para que isso não ocorra: 

• Controle adequado do peso na gestação;
• Exercício físico com acompanhamento profissional;
• Uso de agentes hidratantes na pele do abdome.

Se restou alguma dúvida, não hesite em deixar sua pergunta ou entrar em contato com nossa equipe.

Dr. Thiago Jung Mendaçolli