Mastopexia - Lifting de Mama

23/04/2018

Introdução

Comumente referida como cirurgia de lifting de mama, a mastopexia reposiciona a aréola e o tecido mamário, removendo o excesso de pele e comprimindo o tecido para compor o novo contorno da mama. 

Os seios da mulher muitas vezes mudam com o tempo, perdendo sua forma jovem e firmeza. Estas alterações e perda da elasticidade da pele podem ocorrer devido a:
• Gravidez;
• Amamentação;
• Oscilações de peso;
• Envelhecimento;
• Gravidade;
• Hereditariedade.

Às vezes, a aréola torna-se alargada ao longo do tempo, e a mastopexia poderá reduzi-la. O procedimento pode ter um caráter rejuvenescedor, já que o perfil conseguido no pós-operatório é o de uma mama jovem e firme.

A cirurgia não altera, significativamente, o tamanho dos seios ou preenche a parte de cima da mama (colo). Se você quiser ter mamas mais volumosas, considere a cirurgia de aumento, sendo chamada nesse caso Mastopexia com Prótese de Silicone. Se desejar seios menores, considere a combinação de elevação da mama e cirurgia de redução.

Indicações

O procedimento pode ser indicado se:

• Você estiver fisicamente saudável e mantiver um peso estável,
• Você não fuma,
• Você tem expectativas realistas,
• Você está incomodada com a sensação de que seus seios perderam forma e volume,
• Seus seios têm forma alongada ou estão pendentes,
• Quando não sustentado, seus mamilos se posicionam abaixo do sulco da mama,
• Seus mamilos e aréolas apontam para baixo,
• Você tem pele flácida e aréolas alargadas,
• Uma das mamas é mais baixa que a outra. 

Possíveis Intercorrências

• Cicatriz desfavorável na mama,
• Sangramento (hematoma),
• Infecção,
• Má cicatrização das incisões,
• Alterações de sensibilidade do mamilo ou da mama, que podem ser temporárias ou permanentes,
• Riscos da anestesia,
• Contorno e forma da mama irregularidades,
• Descoloração da pele, alterações da pigmentação, inchaço e hematomas,
• Assimetria da mama,
• Necrose do tecido adiposo (necrose gordura),
• Acúmulo de líquido (seroma),
• Possibilidade de perda parcial ou total do mamilo e da aréola.

Procedimento Cirúrgico

 A mastopexia pode ser realizada através de uma variedade de técnicas de incisão. A técnica adequada para você será determinada com base em:

• Tamanho e forma da mama,
• Tamanho e posição de suas aréolas,
• Grau de flacidez da mama,
• Qualidade e elasticidade da pele, bem como a quantidade de excesso de pele.

Etapa 1 - Anestesia

Medicamentos são administrados para o seu conforto durante o procedimento cirúrgico. As opções incluem sedação intravenosa e anestesia geral. Seu médico irá recomendar a melhor opção para você.

Etapa 2 - Incisão

Há três padrões comuns de incisão:

- Ao redor da aréola,
- Ao redor da aréola, verticalmente para baixo da aréola, em direção ao sulco da mama,
- Ao redor da aréola, verticalmente para baixo da aréola, em direção ao sulco da mama e, horizontalmente, ao longo do sulco da mama.

Etapa 3 - Remodelando os seus seios

Após as incisões:

• O tecido mamário subjacente é levantado e remodelado para melhorar a firmeza e o contorno da mama,
• O mamilo e a aréola são reposicionados,
• Se necessário, aréolas ampliadas serão reduzidas através da excisão de pele ao redor,

• Pode-se introduzir uma prótese de silicone para realizar o aumento dos seios,

• A pele em excesso é removida para compensar a perda de elasticidade.

Etapa 4 - Fechando as incisões

Após a remodelação, o excesso de pele é retirado e as incisões fechadas. Algumas linhas de incisão são escondidas nos contornos naturais da mama, no entanto, outras são visíveis na superfície da mama. Cicatrizes são permanentes, mas, na maioria das vezes, podem melhorar significativamente ao longo do tempo. As suturas são feitas em profundidade dentro do tecido mamário para sustentar os seios recém modelados. Suturas, adesivos de pele e/ou fita cirúrgica podem ser utilizados para fechar a pele

Pós Operatório

Após o procedimento, serão colocados curativos sobre as incisões. Será necessário usar uma bandagem elástica ou sutiã para minimizar o inchaço e sustentar a mama.
Você será orientada  sobre o repouso e todos os procedimentos pós operatórios por seu médico.

Resultados

O resultado final de sua mama aparecerá ao longo dos meses, com a forma e a posição da mama mais agradáveis. As cicatrizes são permanentes, mas, na maioria das vezes, melhora significativamente ao longo do tempo.

Com o tempo, seus seios podem continuar a mudar devido ao envelhecimento e à gravidade. Os resultados permanecerão mais tempo se:
• Mantiver o peso,
• Mantiver estilo de vida saudável.



Dr. Thiago Jung Mendaçolli

Fonte: https://www2.cirurgiaplastica.org.br/cirurgias-e-procedimentos/mama/lifting-de-mama